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文|時代財經(jīng)

近日，國務院辦公廳發(fā)布《關于進一步優(yōu)化營商環(huán)境更好服務市場主體的實施意見》。意見提出，在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下，進一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務納入醫(yī)保報銷范圍，制定公布全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標準，加快創(chuàng)新型醫(yī)療器械審評審批并推進臨床應用。

“此次政策雖將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務納入醫(yī)保范圍，但現(xiàn)行醫(yī)保建制原則以得病補償為主，只涵蓋疾病治療，沒有涵蓋健康管理，這就限制了互聯(lián)網(wǎng)特色的醫(yī)療及健康服務綜合優(yōu)勢發(fā)揮?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務，需要結(jié)合‘健康中國’戰(zhàn)略，要順應‘以治病為中心’向‘以人民健康為中心’轉(zhuǎn)變?！睒I(yè)內(nèi)資深人士閆安22日向時代財經(jīng)表示。

“這一政策的出臺，將會帶來行業(yè)的巨大變革。也會給產(chǎn)業(yè)鏈的各方參與者產(chǎn)生深遠的影響。后疫情時代的趨勢正朝著線下首診、線上復診、網(wǎng)上購藥、自動配送的方向發(fā)展。新的‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院’的建設如5Ｇ一樣成為社會熱捧的對象?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療逐步替代一部分傳統(tǒng)線下醫(yī)療服務的模式將日益成為趨勢?！敝袊?lián)通集團醫(yī)療健康行業(yè)首席專家劉芷辰22日向時代財經(jīng)如是分析。

天津遠程醫(yī)療協(xié)會會長馮雪22日對時代財經(jīng)表示：“疫情對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展起到了一個很大的促進作用。現(xiàn)在國家從管理層到實踐層，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的認識有了很大的提高。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保的意義，在于真正把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大眾化、普及化。但是，任何一個新事物的實現(xiàn)都需要一個過程。最后能不能落地，取決于政策執(zhí)行的力度和深度?！?/p>

“政策落地過程中，最可能遇到的問題有三個，醫(yī)院利益處理問題，醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與正常醫(yī)療界定難問題，醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管和糾紛處理難問題?！弊u方醫(yī)管創(chuàng)始人兼首席咨詢師秦永方23日告訴時代財經(jīng)。

醫(yī)院受傷最大？

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療勢不可擋?！弊u方醫(yī)管創(chuàng)始人兼首席咨詢師秦永方向時代財經(jīng)表示，新冠疫情的影響和沖擊，患者為了防范感染，就醫(yī)習慣發(fā)生改變，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“異軍突起”。

據(jù)網(wǎng)上公開不完全統(tǒng)計，僅僅2020年2月，疫情期間全國超過10家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺推出在線問診專欄，200多家公立醫(yī)院開展新冠肺炎免費互聯(lián)網(wǎng)診療或線上咨詢。各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺在疫情期間出現(xiàn)了爆發(fā)性增長。

“政策將引發(fā)行業(yè)生態(tài)變革。本次疫情爆發(fā)后引發(fā)的公共衛(wèi)生服務體系的反思及變革的思考，讓社會各界都看到了我們國家的以公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務體系的制度優(yōu)勢，但是也有公衛(wèi)與醫(yī)療兩大體系脫節(jié)，重醫(yī)療服務輕健康預防及疫情防控等問題的反思。”劉芷辰稱。

近期，國家及各省市政府都在陸續(xù)出臺系列文件，加速推進改革進程?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療就是各地政府在改革過程中重點推進的一項工作。在國內(nèi)某些城市，已經(jīng)有地方政府在積極牽頭推進以政府統(tǒng)籌推進，構建全市統(tǒng)一運營的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大平臺的設想，通過政府統(tǒng)籌，將區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源全部連接打通，實現(xiàn)線上化服務資源的集中統(tǒng)一優(yōu)化配置，并打通和醫(yī)保、商保支付、醫(yī)藥配送等環(huán)節(jié)的支付及服務資源的對接等。

“這一設想未來如果能夠落地，將極大的改變當前以各個醫(yī)療機構為主導的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院機構化線上服務，或第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺僅僅提供線上問診或掛號等輕服務的產(chǎn)品及生態(tài)模式，政府將更加積極的利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺，或未來的5G泛在醫(yī)療服務網(wǎng)絡，甚至可以打造一個跨越現(xiàn)實的物理地域限制的真正的無圍墻的醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和便民服務?！眲④瞥饺缡欠治?。

同時，政策還將強化大醫(yī)院為主導來整合基層醫(yī)療機構、公衛(wèi)機構的資源，強化醫(yī)聯(lián)體的協(xié)同機制。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療并非能夠?qū)崿F(xiàn)所有的醫(yī)療服務，慢性病的日常健康管理，線上復診配藥等服務是最適合的比較常見的應用場景，而這部分服務，在以往的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務中，由于沒有醫(yī)保報銷政策的打通，很多醫(yī)療機構都不太感興趣?！眲④瞥秸J為，伴隨著支付政策的打通，各個大型醫(yī)療機構將會積極通過整合區(qū)域內(nèi)下游的基層醫(yī)療機構，或橫向連接?？频尼t(yī)療機構之間，形成不同形式的綜合型或?qū)？菩偷尼t(yī)聯(lián)體等形式，并通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺實現(xiàn)中心醫(yī)院和平臺上的下級醫(yī)療機構之間的協(xié)同分工合作機制，以及因醫(yī)保支付打通后可能形成更加緊密的合作共贏及分利機制。