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國(guó)家衛(wèi)健委于9月14日召開(kāi)專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì),介紹《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》有關(guān)情況。
業(yè)內(nèi)觀點(diǎn)指出,這三個(gè)文件作為《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》的配套文件,釋放出創(chuàng)新監(jiān)管的信號(hào),為中國(guó)快速發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”進(jìn)行了全面規(guī)范和指明了方向。百利諾總結(jié)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
1、不是所有的實(shí)體醫(yī)院都可以做互聯(lián)網(wǎng)診療。
第九條《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》由執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)依照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。通過(guò)考試的,應(yīng)當(dāng)?shù)怯?,并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書(shū)的副本服務(wù)中增加“互聯(lián)網(wǎng)診斷和治療”。審查不合格的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知申請(qǐng)人審計(jì)結(jié)果。雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療并不是在實(shí)體醫(yī)院的基礎(chǔ)上運(yùn)作,但并不是所有的實(shí)體醫(yī)院都能做互聯(lián)網(wǎng)的診斷和治療。有必要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證的復(fù)制服務(wù)中增加“互聯(lián)網(wǎng)診斷和治療”。
中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)根據(jù)非公立醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn),依托專(zhuān)科醫(yī)院優(yōu)勢(shì),整合協(xié)會(huì)各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)專(zhuān)家資源互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),主管主辦了全國(guó)多學(xué)科醫(yī)療協(xié)作體云平臺(tái)(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)協(xié)體云平臺(tái)”),嚴(yán)格遵守《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》。
通過(guò)專(zhuān)家醫(yī)療合作機(jī)構(gòu)、診療合作中心和協(xié)作機(jī)構(gòu)的連接,實(shí)現(xiàn)專(zhuān)家資源的統(tǒng)一配置、統(tǒng)一的信息平臺(tái)、統(tǒng)一的技術(shù)支持和統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診系統(tǒng)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
2、第三方機(jī)構(gòu)可以建立基于實(shí)體醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。
雖然互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須依托實(shí)體醫(yī)院,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)向其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)提出設(shè)置申請(qǐng),但是并沒(méi)有關(guān)閉互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)等第三方機(jī)構(gòu)建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的通道,在《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》第三章“執(zhí)業(yè)規(guī)則”第十七條規(guī)定。
第十七條第三方機(jī)構(gòu)與單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的,應(yīng)當(dāng)通過(guò)協(xié)議、合同等方式,在醫(yī)療服務(wù)、信息安全、隱私權(quán)保護(hù)等方面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)生、藥劑師和其他專(zhuān)業(yè)人員的服務(wù)以及信息技術(shù)支持服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
3、互聯(lián)網(wǎng)診斷和治療可能不會(huì)對(duì)第一個(gè)病人進(jìn)行,但可以對(duì)同一診斷進(jìn)行隨訪。
不得對(duì)首診患者開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料,確定患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見(jiàn)病、慢性病后,可以針對(duì)相同診斷進(jìn)行復(fù)診。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),引導(dǎo)患者到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
4、當(dāng)其他醫(yī)生被邀請(qǐng)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢(xún)時(shí),顧問(wèn)可以發(fā)布診斷意見(jiàn)和處方。
第十九條患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由接診的醫(yī)師通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院邀請(qǐng)其他醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師可以出具診斷意見(jiàn)并開(kāi)具處方;患者未在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),醫(yī)師只能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為部分常見(jiàn)病、慢性病患者提供復(fù)診服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
5、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),有條件的適度放開(kāi),創(chuàng)造性監(jiān)管“醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”
《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)進(jìn)行有條件的適度放開(kāi)。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院使用未注冊(cè)醫(yī)生。國(guó)家健康委員會(huì)的相關(guān)負(fù)責(zé)人,這將進(jìn)一步刺激員工通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來(lái)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的活力,可以幫助緩解區(qū)域醫(yī)療資源分布不平衡的矛盾,姬華奎認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)平臺(tái),促進(jìn)“醫(yī)生更多的練習(xí)”的發(fā)展。