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智慧醫(yī)療英文簡(jiǎn)稱,是最近興起的專有醫(yī)療名詞,通過(guò)打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái),利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng),逐步達(dá)到信息化。
“智慧醫(yī)療”的組成部分
智慧醫(yī)療由三部分組成,分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。
1.智慧醫(yī)院系統(tǒng),由數(shù)字醫(yī)院和提升應(yīng)用兩部分組成。
數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(即 ,HIS)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)( ,LIS)、醫(yī)學(xué)影像信息的存儲(chǔ)系統(tǒng)( and ,PACS)和傳輸系統(tǒng)以及醫(yī)生工作站四個(gè)部分。實(shí)現(xiàn)病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取及數(shù)據(jù)交換。
提升應(yīng)用包括遠(yuǎn)程圖像傳輸、海量數(shù)據(jù)計(jì)算處理等技術(shù)在數(shù)字醫(yī)院建設(shè)過(guò)程的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。
2. 區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng),由區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和公共衛(wèi)生系統(tǒng)兩部分組成。
區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)包括收集、處理、傳輸社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)記錄的所有信息的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái);包括旨在運(yùn)用尖端的科學(xué)和計(jì)算機(jī)技術(shù),幫助醫(yī)療單位以及其它有關(guān)組織開(kāi)展疾病危險(xiǎn)度的評(píng)價(jià),制定以個(gè)人為基礎(chǔ)的危險(xiǎn)因素干預(yù)計(jì)劃,減少醫(yī)療費(fèi)用支出,以及制定預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和發(fā)展的電子健康檔案( ,HER)。
公共衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)和疫情發(fā)布控制系統(tǒng)組成。
3. 家庭健康系統(tǒng)。
家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障,包括針對(duì)行動(dòng)不便無(wú)法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療,對(duì)慢性病以及老幼病患遠(yuǎn)程的照護(hù),對(duì)智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測(cè),還包括自動(dòng)提示用藥時(shí)間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。
從技術(shù)角度分析,智慧醫(yī)療的概念框架包括基礎(chǔ)環(huán)境、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)群、軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、綜合運(yùn)用及其服務(wù)體系、保障體系五個(gè)方面。
1)基礎(chǔ)環(huán)境:通過(guò)建設(shè)公共衛(wèi)生專網(wǎng),實(shí)現(xiàn)與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通;建設(shè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心,為衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和各種應(yīng)用系統(tǒng)提供安全保障。
2)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù):包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫(kù)、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、PACS影像數(shù)據(jù)庫(kù)、LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療設(shè)備等衛(wèi)生領(lǐng)域的六大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。
3)軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái):提供三個(gè)層面的服務(wù):
首先是基礎(chǔ)架構(gòu)服務(wù),提供虛擬優(yōu)化服務(wù)器、存儲(chǔ)服務(wù)器及網(wǎng)路資源;
其次是平臺(tái)服務(wù),提供優(yōu)化的中間件,包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、門(mén)戶服務(wù)器等;
最后是軟件服務(wù),包括應(yīng)用、流程和信息服務(wù)。
4)綜合應(yīng)用及其服務(wù)體系:包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和家庭健康系統(tǒng)三大類(lèi)綜合應(yīng)用。
5)保障體系:包括安全保障體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系三個(gè)方面。從技術(shù)安全,運(yùn)行安全和管理安全三方面構(gòu)建安全防范體系,確實(shí)保護(hù)基礎(chǔ)平臺(tái)及各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)的可用性、機(jī)密性、完整性、抗抵賴性、可審計(jì)性和可控性。
“智慧醫(yī)療”的 特點(diǎn)
醫(yī)療信息系統(tǒng)為例,智慧醫(yī)療具有以下特點(diǎn):
1)互聯(lián)的
經(jīng)授權(quán)的醫(yī)生能夠隨時(shí)查閱病人的病歷、患史、治療措施和保險(xiǎn)細(xì)則智慧問(wèn)診系統(tǒng)智慧問(wèn)診系統(tǒng),患者也可以自主選擇更換醫(yī)生或醫(yī)院。
2)協(xié)作的
把信息倉(cāng)庫(kù)變成可分享的記錄,整合并共享醫(yī)療信息和記錄,以期構(gòu)建一個(gè)綜合的專業(yè)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。
3)預(yù)防的
實(shí)時(shí)感知、處理和分析重大的醫(yī)療事件,從而快速、有效地做出響應(yīng)。
4)普及的
支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院無(wú)縫地連接到中心醫(yī)院,以便可以實(shí)時(shí)地獲取專家建議、安排轉(zhuǎn)診和接受培訓(xùn)。
5)創(chuàng)新的
提升知識(shí)和過(guò)程處理能力,進(jìn)一步推動(dòng)臨床創(chuàng)新和研究。
6)可靠的
使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來(lái)支持他們的診斷。
“智慧醫(yī)療”的應(yīng)用
1)一站式就診服務(wù)
國(guó)內(nèi)已興起的智慧醫(yī)院項(xiàng)目總體來(lái)說(shuō)已具備以下功能:智能分診、手機(jī)掛號(hào)、門(mén)診叫號(hào)查詢、取報(bào)告單、化驗(yàn)單解讀、在線醫(yī)生咨詢、醫(yī)院醫(yī)生查詢、醫(yī)院周邊商戶查詢、醫(yī)院地理位置導(dǎo)航、院內(nèi)科室導(dǎo)航、疾病查詢、藥物使用、急救流程指導(dǎo)、健康資訊播報(bào)等。實(shí)現(xiàn)了從身體不適到完成治療的“一站式”信息服務(wù)。智慧醫(yī)院應(yīng)用需要真正落實(shí)到具體醫(yī)院、具體科室、具體醫(yī)生,將患者與醫(yī)生點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的對(duì)接起來(lái),單絕不等于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上跳過(guò)醫(yī)院這個(gè)單位,直接將患者與醫(yī)生圈在一起。國(guó)內(nèi)代表:浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院的“掌上浙一”、掌握健康。
2)個(gè)人健康檔案管理服務(wù)